Behandling för sexberoende
“Sexberoende kan beskrivas som sexuellt relaterade tvångsmässiga beteenden. Dessa beteenden ger ofta upphov till stress, ångest och oro samt förhindrar den beroende att leva ett tillfredsställande liv.”
DBK Sverige har 4 olika typer av behandling som gäller för sexberoende personer:
Öppenvårdsbehandling i grupp på DBK i Stockholm. Par-grupp varannan vecka ingår.
Intensivbehandling i grupp. Länkbehandling kombinerat med helg workshops var 6:e vecka.
.Behandling i grupp via länk.
Behandling via enskilda samtal antingen via länk eller IRL på vår klnik i Stockholm.
©Vägvalsprogrammet - din färdväg i tillfrisknande
På DBK Sverige har vi tre behandlingsprogram som vi utvecklat sedan vi startade vår verksamhet 2002. Det behandlingsprogram som är för sexberoende eller CSBD (ICD-11/6C72) heter ©Vägvalsprogrammet och bygger på uppgifter man gör hemma för att sedan redovisa i sin grupp, eller tillsammans med sin terapeut om man har individuella samtal. Man får speglingar eller feedback av gruppen eller sin terapeut för ett sedan få nya uppgifter. Uppgifterna följer en specifik ordning som gör att man kan uppnå de delmål och övergripande mål man kommit överens om tillsammans med oss (se även nedan “Historiskt om våra program”. På DBK använder vi en standardiserad behandlingsmetod som finns över hela världen. Den kallas för den uppgiftsbaserade tillvägagångssättet (the task oriented approach). Utifrån denna metod har vi byggt tre evidensbaserade och handlingsorienterade program som fokuserar på att lösa de specifika, klientidentifierade problemen som hjälpsökande har inom en tidsram. De problem våra klienter söker hjälp för är sexberoende och anhörigtrauma. Vi tar enbart emot hjälpsökande personer med dessa problem (vi kan även ta emot chemsex beroende personer). Vi gör även standardiserade tester och egna bedömingar i en dialog med den hjälpsökande för att kunna konstatera förekomsten av sexberoende, chemsex beroende eller anhörigtrauma och erbjuda hjälp.
Historiskt om våra program
Den uppgiftsbaserade behandlingen är en handlingsorienterad, målinriktad och evidensbaserad rehabileteringsmodell, utvecklad av Bill Reid och Laura Epstein på 1970-talet, utformad för att hjälpa klienter att lösa specifika, konkreta och självdefinierade problem. Den betonar klientens autonomi, samarbetet mellan klienten och behandlaren, och användningen av uppnåeliga, strukturerade uppgifter eller mål för att optimera tillfrisknande eller läkning.
Metoden har en stark forskningsbas och har varit föremål för omfattande studier som bekräftar dess effektivitet inom socialt arbete och andra hjälpande yrken.
Metoden har historiskt sätt används inom rehabilitering av fysiskt skadade personer för att förbättra prestationer genom meningsfulla, verkliga aktiviteter. Den betonar att öva specifika funktionella uppgifter – som att sträcka på sig, eller ta en prominad eller andra dagliga uppgifter – inom varierande, naturliga miljöer. Eftersom vi utgår från att sexberoende är en neurobiologisk sjukdom i hjärnans belöningssystem använder vi denna metod för att optimera neuroplasticitet och färdighetsinhämtning (eller återinhämntning) – det vi kallar för tillfrisknande.
De uppgifter vi använder i Vägvalsprogrammet, i anhörigprogrammet och i Parprocessen har utvecklats i Sverige för svenska förhållanden. De har utvecklats och förfinats under 22 års tid. Uppgifterna i våra program öppnar nya dörrar till kunskap och självförverkligande. De flesta uppgifter utvecklar kognition och en medvetenhet och riktning om vad som behöver förändras.
Viktiga komponenter i uppgiftsbaserad terapi inkluderar:
1. Problemidentifiering: Klienten och den behandlande identifierar och prioriterar specifika, hanterbara problem.
2. Målsättning: Att gemensamt definiera vad klienten vill uppnå, båda på kort och lång sikt.
3. Uppgiftsformulering: Att bryta ner mål i mindre, konkreta "uppgifter" (mål) som ska slutföras av klienten, ofta med stöd av den behandlande terapeuten och/eller behandlingsgruppen.
4. Utvärdering/Avslutning: Att granska slutförandet av uppgifter och framsteg mot mål, följt av avslutning.
• Fokus på nuet: Tillvägagångssättet koncentrerar sig på aktuella problem och framtida lösningar, snarare än att uppehålla sig vid tidigare problem.
• Terapin är baserad på det egna ansvaret: Den fokuserar på att utnyttja och stärka klientens befintliga förmågor att lösa problem men också gruppens förmåga att ge stöd och feedback.
• Struktur: Alla våra behandlingsprogram är strukturerad, vilket gör dem mycket effektiva för olika former av terapi och i olika miljöer.
Den uppgiftsbaserade terapins fördelar är fokus, effektivitet, flexibilitet:
• Att fokus är på klientens egna kraft och gruppens resurser: Klienter får en känsla av närvaro, deltagande och kompetens genom att aktivt lösa sina egna problem och att hjälpa andra lösa sina.
• Effektivitet: Den strukturerade karaktären är effektiv för att hantera akuta utmaningar och långsiktiga lösningar.
• Flexibilitet: Den är tillämplig på olika klientgrupper och problem och optimalt för sexberoende personer och parbehandling.
Klicka gärna på länken för en artikel som beskriver ramen för vårt behandlingsprogram för sexberoende eller CSBD.
Sexberoendets karaktär
Människor som lider av sexberoende har förlorat sin förmåga att välja om de ska engagera sig i specifika sexuella beteenden eller om de ska låta bli. Även om detta inte ursäktar deras beteende så visar det på ett tydligt sätt beroendets natur. De som mår dåligt eller känner obehag på grund av sina sexuella beteenden - oavsett om det sker på internet eller i riktiga livet - kan få hjälp genom att söka hjälp hos de professionella behandlare som arbetar med sexberoende på DBK.
En sexberoende person utvecklar en ohälsosam eller destruktiv relation till de specifika sexuella beteenden han eller hon ägnar sig åt. Att ägna sig åt dessa beteenden sker på bekostnad av sin egen självkänsla. Samvete, värderingar, relationer och socialt sammanhang kommer till skada. Man är huvudsakligen upptagen med sexuellt spänningssökande, sexuell njutning och sexuell intensitet – vilket har lite eller inget alls att göra med vem man har sex med. För en del krävs ingen relation alls till verkliga människor.
SEXBEROENDE ÄR EN NEUROBIOLOGISK SJUKDOM
Grunden för Effektiv Behandling.
Fundamentet i våra behandlingsprogram är att kunna erbjuda effektiva och empatiska behandlingar. För oss är det avgörande att vi frångår gamla moraliska perspektiv och istället förstår beroende som en neurobiologisk hjärnsjukdom. När vi förstår de neurobiologiska mekanismerna bakom beroendet kan vi skapa relevanta behandlingsplaner som adresserar det primära problemet, istället för att enbart fokusera på underliggande trauman eller symtom som dessvärre kan generera återfallsprocesser om man börjar arbeta med dessa för tidigt.
Tillägg: Fas 3 i Vägvalsprogrammet handlar om att bearbeta grundläggande eller komplexa trauman. Vi som arbetar med ©Vägvalsprogrammet och ©Parprocessen anser att lösningen på underliggande trauman är de sexuella beteenden man sökt hjälp för. Detta innebär att innan man ger sig i kast dessa trauman behöver man ha en handlingsplan för återfallsprocesser och vara medveten om och ha stratigier för att hantera triggers.
Den Kidnappade Hjärnan. Nyckeln till förståelse för den kontrollförlust som kännetecknar beroende är konceptet om den "kidnappade hjärnan". Forskning och modern hjärnavbildningsteknik visar att alla beroendeframkallande substanser och beteenden har en gemensam nämnare: de kapar hjärnans belöningssystem.
Dopamin, en central signalsubstans, spelar en avgörande roll. När vi gör något som är viktigt för vår överlevnad – som att äta, motionera eller ha sex – frisätts dopamin, vilket ger en känsla av välmående och motivation. Beroendeframkallande medel och beteenden orsakar en onaturligt hög frisättning av dopamin. Hjärnan anpassar sig till denna höga nivå, vilket leder till att nervbanor byggs om och hjärnans förmåga att anpassa sig (plasticitet) ersätts av ett slaveri under jakten på nästa kick. Hjärnans belöningssystem omkalibreras, och personen blir beroende av sitt utlopp, inte för att uppnå eufori, utan för att undvika den djupa olust som uppstår när de höga dopaminnivåerna uteblir.
Hur vet jag om jag är sexberoende?
Det som kännetecknar allt missbruk eller beroende - inklusive sexberoende - är om det man gör orsakar eller underblåser problem och att man trots det fortsätter med det. Om de sexuella aktiviteterna ger negativa konsekvenser vad det gäller relationer med andra människor, arbete eller skolgång, vad det gäller hälsan (fysisk hälsa så väl som känslomässig hälsa), i dina förhållanden med nära och kära och vad det gäller din status i samhällslivet och du fortsätter med dina sexuella aktiviteter ändå – då har du sannolikt problem.
Du vet att du är sexberoende om du gör saker sexuellt som går emot dina underliggande värderingar och det du tror på eller om du använder mer tid, mer fokus och mer energi på dina sexuella aktiviteter eller tankar än vad du egentligen vill. Män och kvinnor som är sexberoende kan ofta säga till sig själva; ”Det här är sista gången jag ska …….. ”. Trots det drivs de så småningom till att återvända till samma sexuella situationer som tidigare.
För människor som är sexberoende är det omöjligt att åta sig att sluta med eller förändra en viss sexuell aktivitet under någon längre tid – även om man lovar sig själv och andra att göra det. De flesta sexberoende har också problem med äkta intimitet. De beskriver hur de får känslor av en överväldigande intensitet eller spänning allteftersom de närmar sig möjligheten att få ägna sig åt sin speciella sexuella aktivitet och beskriver denna intensitet som ”att vara i bubblan” eller ”som att vara i trance”.
Bedömningssamtal
Efter ett första kontakt per telefon eller via e-post får du/ni komma på ett bedömningssamtal. Om du har en partner rekommenderar vi att din partner följer med på bedömningssamtalet. Partnern får då träffa en anhörigterapeut för ett eget samtal under tiden bedömningen pågår. Bedömningssamtalet är ett verktyg vi använder för att se om man visar symptom på sexberoende. Om vi kan fastställa sexberoende rekommenderar vi behandling utifrån den sexberoendes situation. Kommer ni första gången som par handlar det även om att inventera de problem som finns i relationen på grund av ett eventuellt sexberoende. Ofta kombinerar vi parsamtal och bedömningssamtal. Som partner eller anhörig till en person med sexberoende befinner man sig ofta i en känslomässigt pressad situation. Till dig som är partner eller anhörig erbjuder vi stöd i den aktuella situationen, information om vad ett sexberoende innebär och krishantering, antingen individuellt eller i grupp.
Observera att bedömningssamtal är en tjänst vi erbjuder allmänheten och ingenting som på något sätt är bindande, även om c:a 75 % av de som gör bedömning får förslag att påbörja behandling.
Självtest Sexberoende
Observera att självtestet inte är till för att ställa diagnos för sexberoende, utan kan enbart användas som ett sätt för dig att kunna reflektera över om du tror att du behöver hjälp eller inte.